Avaliação da cicatrização de feridas em dorso de ratos tratados com mitomicina C tópica e posterior reforço com injetável / Study of wound healing in rats treated with topical and injected mitomycin-C

Estudo experimental em animais. A mitomicina C vem sendo usada como inibidor de fibroblastos, acarretando, com isso, diminuição do processo cicatricial em feridas cirúrgicas. OBJETIVO: Este trabalho visa avaliar o uso de Mitomicina C para diminuir o processo cicatricial, através de seu uso tópico com reforços posteriores injetáveis. MATERIAL E MÉTODOS: Foi usado um modelo de feridas em dorso de ratos, com retirada circular da pele e cicatrização por segunda intenção. Foram usados 18 ratos, divididos em três grupos: controle; com uso tópico; e com reforço de mitomicina C injetável, mensalmente e por 2 meses. Após 3 meses os animais foram sacrificados e as cicatrizes retiradas cirurgicamente e submetidas a estudo histológico. RESULTADOS: Notou-se sob vários critérios que a cicatrização com o uso tópico é menos intensa, mas ao se usar o reforço injetável os parâmetros voltam a ser comparados ao do grupo controle. DISCUSSÃO: Acreditamos que a administração injetável de mitomicina C nas cicatrizes, pela sua elevada característica tóxica, acarreta destruição tecidual e neoformação cicatricial. CONCLUSÕES: A mitomicina C diminui o processo cicatricial quando usada topicamente, mas acarreta aumento da cicatrização quando nestas feridas são feitos reforços injetáveis.

Experimental study in animals. Introduction: Mitomycin C has been used as a fibroblasts inhibitor, thus reducing the scaring process in surgical wounds. AIM: This paper aims at assessing the use of Mitomycin C to reduce the scaring process through its topical use and later injected reinforcements. MATERIALS AND METHODS: We used a model of a creating a wound in the dorsum of rats, removing a circular piece of skin and letting it heal by itself. We used 18 rats, divided in three groups. The first group - Control, the second with topical use, and a third group with injected mitomycin C reinforcement, monthly for 2 months. After 3 months the animals were slaughtered and the scars were surgically removed and sent for histology study. RESULTS: We noticed, under different criteria, that healing with topical mitomycin is less intense; however, when it was injected, the parameters were again comparable to those from the control group. DISCUSSION: We believe that injected mitomycin C in the scar, since it is highly toxic, it destroys tissue and brings about scar neoformation. CONCLUSIONS: Mitomycin C reduces the scaring process when used topically; however, it increases scar tissue formation when injected in these wounds.

O comportamento clínico e histológico da pele do rato submetida ao uso tópico e injetável de Mitomicina C / The clinical and histological behavior of rat skin submitted to topical and injected Mitomycin C

OBJETIVO: A Mitomicina C é um quimioterápico que apresenta a capacidade de inibir fibroblastos in vitro. Esta característica a levou a ser usada experimentalmente em animais de laboratório e no ser humano, principalmente em oftalmologia, para inibir o processo cicatricial. Este trabalho visa acompanhar o processo de cicatrizaçäo de feridas cirúrgicas feitas em dorsos de ratos e tratadas topicamente com Mitomicina C, comparando-as com feridas no mesmo local, näo tratadas. Propöe-se também a avaliar a resposta da pele quando injetada com concentraçöes diferentes do medicamento. FORMA DE ESTUDO: Experimental. MATERIAL E MÉTODO: Foram feitas, em 10 ratos, duas feridas cirúrgicas em seus dorsos. Uma delas foi tratada topicamente com Mitomicina C na diluiçäo de 0,5 mg/ml por 5 minutos e outra näo. O processo de cicatrizaçäo destas feridas foi acompanhado clinicamente. Posteriormente, os ratos foram sacrificados em períodos diferentes, e suas feridas estudadas histologicamente quanto ao grau de fibrose por dois anatomopatologistas. Posteriormente, três ratos foram submetidos a injeçöes intradérmicas com concentraçöes diferentes de Mitomicina C, e o comprometimento local foi avaliado clínica e histologicamente, sendo que apenas na concentraçäo de 0,01mg/ml näo se observou necrose tecidual. RESULTADOS: As feridas tratadas com Mitomicina C tiveram seu processo cicatricial retardado, com o desaparecimento das crostas locais 7 dias após o das feridas näo tratadas. Ao exame histológico, observado separadamente por dois anatomopatologistas, observou-se no primeiro mês uma nítida diminuiçäo do grau de fibrose nas feridas tratadas com Mitomicina C em relaçäo às näo tratadas. Este grau de fibrose se iguala, nas duas feridas, no terceiro mês. Quanto às diluiçöes injetadas, notou-se clínica e histologicamente uma necrose tecidual proporcional ao grau de concentraçäo (0,5; 0,1; e 0,05 mg/ml), que näo foi observada na concentraçäo de 0,01mg/ml. CONCLUSÄO: A Mitomicina C usada topicamente em feridas cirúrgicas em ratos retarda seu processo de cicatrizaçäo até a 4ª semana. Na 12ª semana este processo se equaliza. Quando usada intradermicamente, causa necrose tecidual apenas em concentraçöes elevadas. Estas características da Mitomicina C podem ser usadas, em otorrinolaringologia, como coadjuvante no tratamento de estenoses do meato acústico externo, imperfuraçöes coanais, sinéquias nasais, estenoses laríngeas e quelóides